Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер, Холтеровское мониторирование) — это инструментальный метод диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, основанный на регистрации в течение суток электрической активности, возникающей в процессе деятельности сердечной мышцы (миокарда) и изменяющейся в зависимости от наличия тех или иных заболеваний сердца у пациента.
Суть этого метода, разработанного американским ученым Холтером, заключается в следующем – пациенту по назначению врача на грудную клетку устанавливаются электроды, считывающие информацию о работе сердца и подсоединенные к портативному прибору, в котором происходит обработка полученных данных и регистрация их в виде графических кривых – электрокардиограмм, сохраняющихся в памяти устройства.
Холтер мониторинг гораздо эффективнее кардиограммы в спорных и сложных случаях, когда оценить работу сердечной мышцы можно лишь в динамике на протяжении длительного времени.
К главным преимуществам данного исследования можно отнести:
-возможность зафиксировать работу сердца в состоянии покоя, сна, во время физических нагрузок, эмоциональных всплесков и т.д.;
-длительное исследование работы миокарда;
-возможность зафиксировать даже незначительные сбои в работе сердца, которые редко проявляют себя и заметны только при длительном исследовании;
-исключается возможность эмоционального влияния на работу сердца.
Данный вид исследования назначается больным, которым необходима полная диагностика работы миокарда.
Обычно врач назначает Холтер в таких случаях:
- больной имеет жалобы на боли в сердца и периодический сбой сердечного ритма, но на ЭКГ патологий не выявлено;
- больной периодически испытывает приступы тахикардии, сопровождающиеся головокружением и/или обмороками;
- есть подозрение на ишемию миокарда, но данные ЭКГ не позволяют установить точный диагноз;
- необходим мониторинг работы сердечной мышцы у больных мерцательной аритмией или тяжелой ишемией.
- исследование дает возможность оценить силу и частоту сердечных сокращений;
- оценка работы сердца больных, которые перенесли инфаркт миокарда, имеют сердечную недостаточность или порок сердца;
- оценка успешности назначенного лечения;
- оценка работы установленного больному кардиостимулятора.
Как проводится исследование?
Утром пациент приходит в кабинет функциональной диагностики, где врач проводит инструктаж по поводу предстоящего исследования. Далее пациенту на кожу передней грудной стенки устанавливаются электроды (5 – 7 в зависимости от модели прибора) с помощью одноразовых наклеек, напоминающих обыкновенный лейкопластырь. Эти электроды подсоединены к портативному прибору, который носится на груди или на поясе. Вся процедура установки занимает не более 10 минут, не вызывая неприятных ощущений. Далее пациенту выдается дневник, где на бланке в форме таблички необходимо отмечать время и действия, совершенные в это время, а также болевые или иные дискомфортные ощущения. То есть пациент должен фиксировать за сутки все, что с ним происходит – сон, принятие пищи, ходьбу, физические и психоэмоциональные нагрузки, выполнение работы, период отдыха. В обязательном порядке фиксируется время приема лекарств, так как это важно для врача с точки зрения влияния того или иного препарата на функции сердца. На протяжении исследования нельзя принимать душ или ванну, так как недопустим контакт прибора и электродов с водой. Спустя сутки (или несколько суток, в зависимости от назначения врача) пациент снова приходит в этот же кабинет, где врач отклеивает электроды с его груди, снимает манжету и забирает портативный аппарат, подключает его к компьютеру и получает всю информацию, уже проанализированную самим устройством.
Врач оценивает полученные данные и выдает заключение, которое в ближайшие сроки должно быть передано лечащему врачу для последующей коррекции лечения при необходимости. После получения результатов пациент может идти домой (если полученные данные не выявили серьезных нарушений в работе сердца, требующих немедленной госпитализации в стационар).
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ В НАШ МЕДИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
Вы можете заказать обратный звонок и наш сотрудник перезвонит вам в течении ближайшего времени.
У вас возникли вопросы ? Нажмите на кнопку выше и мы проконсультируем вас.
[ratings]